 |
Система здравоохранения Муслюмовского района, включающая организационно – методическую, профилактическую и лечебную деятельность, начала создаваться именно с 1930 года в связи с организацией района, открытия районной больницы и учреждения райздравотдела - как руководящего органа.
Первыми врачами были Кубышева и Ш. Касимов, фельшерами - Чукин и Якубович. В 1935 году приехал фельдшер Федор Максимович Кунаков.
С 1940 по 1946 г.г. заведующими районного здравоохранения работали Г. Амиров, Ф.М.Кунаков, Хафизов, Х. Ханова, М. Салихова.
В 1939 году в район приехала врач Гостева Ольга Дмитриевна. Она занимала должность главного врача больницы и врача акушера – гинеколога. С 1937 г. врачом – терапевтом работала Анна Сергеевна Сорокина.
О.Д. Гостева и А.С.Сорокина работали в районе с 1937 до 1947 г.г. С 1947 по 1954 г.г. главным врачом больницы был Нури Шафикович Хасанов. В 1946 году в район приехал врач фронтовик А.А.Смелов. Хирург А.А.Смелов первым в районе начал делать крупные полостные операции.
С 1954 по 1962 г.г. А.А. Смелов был главным врачом района. Первой операционной сестрой работала его жена Анна Степановна Смелова.
Открытие в 1948 г. в Муслюмовской больнице рентгеновского кабинета позволил оказывать квалифицированную помощь травматологическим больным и организовать диагностику легочных заболеваний. Первым врачом – рентгенологом стала Т.К. Якупова, за заслуги по ликвидации туберкулеза в районе она была награждена орденом « Знак Почета».
В 1962 году на должность главного врача был назначен И.А.Хабибуллин.
В 1968 году было сдано типовое здание больницы на 50 коек.
В 1971-1972 г.г. были введены новые здания больниц в селах Михайловка и Старые Карамалы, соответственно на 30 и 50 коек.
С 1970 по 1986 г.г. в районном центре были введены в эксплуатацию поликлиника на 250 посещений в смену, детское отделение на 30 коек, здание больничной аптеки, отделение скорой медицинской помощи и типовое 4-х этажное здание главного лечебного корпуса на 120 коек, где разместились детское, чистое и гнойное хирургические и родильное отделения. Заведовала поликлиникой в те годы врач Накия Хусниевна Сахабутдинова.
На должном уровне было организовано безвозмездное донорство. Дни забора крови проходили как «Малый Сабантуй»- с музыкой, песнями, хорошим обедом для доноров. Самим врачам и медсестрам нередко приходилось по жизненным показаниям сдавать кровь , среди них имеются почетные доноры России врачи Л.В.Крымова, Л.Х.Идрисова, Р.А.Музипова, медсестра Л.Хантимеров
После завершения строительства здания лечебного корпуса больницы на первом этаже были размещены детское и диагностическое отделения с кабинетами ультразвуковых исследований органов, фиброгастродуоденоскопии, электрокардиографии. В левом крыле здания, рядом с приемным покоем, развернуто отделение скорой медицинской помощи с малой операционной, перевязочным и процедурным кабинетами, диспетчерской и кабинетом врача. С момента открытия отделения его возглавляет фельдшер высшей категории Флюра Мунировна Галлямова.
Заслуги медицинских работников района по достоинству оценены министерством здравоохранения республики. Звания «Заслуженный врач Республики Татарстан» удостоены И.А.Хабибуллин, Н.Х.Сахабутдинова, Л.В.Крымова. Значком «Отличнику здравоохранения» награждены врачи И.А.Хабибуллин, Н.Х.Сахабутдинова, Р.Х.Хабибуллин, Л.В.Крымова, Ф.Ф.Ханов, Р.А.Галимова, Л.Ф.Файзрахманов, медицинские сестры Г.З.Каримова, А.К.Шафикова, Л.З.Гараева, фельдшер-лаборант А.С.Ахметзянова, фельдшер организационно-методического кабинета З.М.Виноградова, старший фельдшер отделения скорой медицинской помощи Ф.М.Галлямова. «Заслуженным работником здравоохранения РТ» является акушерка И.К.Хайруллина.
Достойными продолжателями утвердившихся традиций в здравоохранении были главные врачи Ф.Т.Хантимеров (1996-2001г.г.), Р.Х.Муллин (2001-2003г.г.), Р.А.Мурзаханов (2003-2006г.г.), Ф.Р.Салахов разные годы возглавлявшие Муслюмовскую ЦРБ и Отдел здравоохранения района и внесшие свой вклад в развитие отрасли.
 |
В настоящее время здравоохранение района возглавляет Сафаров Минхат Рафгатович.
Здравоохранение района на сегодня представлено центральной районной больницей на 125 круглосуточных коек, из них 25 - терапевтического, 30 - хирургического, 19 - педиатрического, 14 - инфекционного, 7 - гинекологического, 3 – дерматовенерологического,4 - глазного профилей, 5 – родильных, 5 коек патологии беременных и 25 коек дневного пребывания хирургического, неврологического, педиатрического, гинекологического профилей.
Обеспеченность населения койками круглосуточного пребывания 56 на 10 000 человек постоянного населения. Средняя занятость койки в году составляет 320,5. Средняя длительность пребывания больного на койке - 10,5 дней. В 2005 году выполнено 46 610 койко-дней.
Амбулаторно – поликлиническая помощь оказывается центральной районной поликлиникой на 250 посещений в смену, Михайловской врачебной амбулаторией с 5 койками дневного пребывания, Старо-Карамалинской врачебной амбулаторией с 10 койками дневного пребывания, 52-мя фельдшерско-акушерскими пунктами (ФАП).
ФАП является наиболее массовым первичным доврачебным медицинским учреждением по оказанию медико – санитарной помощи сельскому населению и играет большую роль в лечебно – профилактическом обслуживании, проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий.
Фельдшера и акушерки принимают активное участие в организации и проведении медицинских  |
осмотров, ежегодной диспансеризации сельского населения. Фельдшерами и акушерками ФАП принято 267 499 пациентов на приеме и 68083 - на дому. Число посещений в среднем на один ФАП составляет 6 453.
Всего в учреждениях здравоохранения района в 2006 году работает 481 сотрудник, из них в ЦРБ 344 сотрудника - врачей -36, средних медицинских работника - 173, младшего медицинского персонала -81 человек. Обеспеченность населения района врачами составляет 16,8 на 10 000 человек постоянного населения (по РТ-34,8). Обеспеченность населения района средними медицинскими работниками составляет 103,1 на 10 000 человек постоянного населения (по РТ-103,2).
В районной поликлинике прием ведут врачи общей практики, участковые терапевты, врачи-хирург, акушер–гинеколог, инфекционист, фтизиатр, дерматовенеролог, рентгенолог, врач – офтальмолог, врач-невролог, врач- нарколог, врач-психиатр, в детской консультации прием ведут участковые педиатры, в стоматологическом отделении работают стоматолог-терапевт, хирург, ортопед, в стационаре дополнительно - врач функциональной диагностики, врач по ФГДС, врач по ультразвуковой диагностике, врач-физиотерапевт, врач-лаборант.
Число посещений к врачам составляет 117 804 в год, при этом на одного жителя района - 5,3 (по РТ – 12,3).
Демографические показатели в Муслюмовском муниципальном районе к 1 января 2006 года составили:
| Показатели |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
| Рождаемость |
9,8
|
9,7
|
8,8 |
| Общая смертность |
16,4 |
15,1 |
16,9 |
| Естественный прирост |
–6,6
|
–5,4
|
–8,1 |
В рамках реализации Национальной программы «Здоровье» в 2006 году прошли переподготовку и получили сертификаты 7 врачей общей практики, 15 медсестер прошли курсы специализации медсестер врачей общей практики. На 1 декабря 2006 года число общеврачебных участков составляет 9, педиатрических – 5.
Здравоохранение в Муслюмовском районе
Здравоохранение района представлено центральной районной больницей на 148 круглосуточных коек, где оказывается стационарная и скорая помощь. Из 148 коек 36 - терапевтического, 25 - хирургического, 18 - педиатрического, 16 - инфекционного, 7 - гинекологического, 11 - неврологического, 9 - офтальмологического, 3 - дерматовенерологического профилей, 10 ЛОР (детские 4 и взрослые 6), 6 родильных, 6 коек патологии беременных, 1 койка для аборта) и 40 коек дневного пребывания (терапевтического(10), хирургического(9), неврологического(9), офтальмологического (3), ЛОР (2), педиатрического (7) профилей).
Обеспеченность населения Муслюмовского района койками круглосуточного пребывания 66.1 на 10 000 населения. Средняя занятость койки в году – 314 дней (по РТ –331). Средняя длительность пребывания больного на койке – 10.7 дней ( по РТ –12.5). Оборот койки 29.4 вместо 23,5 в 2003 году ( по РТ – 26.4).
Амбулаторно-поликлиническая помощь представлена: - районной поликлиникой на 250 посещений в смену и 5 койками дневного пребывания хирургического(3) и терапевтического(2) профиля; - Михайловской врачебной амбулаторией с 5-ю койками дневного пребывания, - Старокарамалинской врачебной амбулаторией с 10-ю койками дневного пребывания, -52-мя фельдшерско- акушерскими пунктами.
Всего в учреждениях здравоохранения в течение 2005 года работало 429 сотрудников, из них в ЦРБ 308 работников (36 врачей, 157 медсестер, 66 санитарок, прочих работников 49). Обеспеченность населения района врачами составляет 16,9 на 10000 населения (по РТ – 34.8). Обеспеченность населения района средними медицинскими работниками составляет 106 на 10 000 населения (по РТ -103,2) – седьмое ранговое место.
В рамках реализации национальной программы «Здоровье» в течении 2005 года проучились и получили сертификаты 2 врача: Набиева Ф.Т., Шакирова И.У., в настоящее время находится на учебе Гайнетдинова Н.Г., 4 врача в марте 2006 года прошли обучение на выездном цикле в г.Н.Челны. Первый транш на повышение зарплаты врачей и медсестер участковой сети пришел 31.01.06 г. – 113 580 руб.
Договор на оплату родовых сертификатов заключен с филиалом №15 Фонда социального страхования г.Набережные Челны. Родовые сертификаты выдаются в установленном порядке, на 02.02.06 г. выдано 26 сертификатов. Сертификаты в наличии имеются. Все заявки на участие в реализации национальной программы «Здоровье» поданы.
Приоритетными направлениями в деятельности здравоохранения района на 2006 год являются предупреждение заболеваемости населения, создание стационаров на дому, внедрение подсистем здравоохранения, занимающихся медицинским патронажем и оздоровлением, дальнейшее проведение в жизнь стратегии по формированию здорового образа жизни и реализация принципа индивидуальной ответственности за свое здоровье.
В райполиклинике прием ведут врачи 18 специальностей. Число посещений к врачам амбулаторно-поликлинического приема 8.6 на 1 жителя (по РТ –12.3). По поликлинике число посещений, включая профилактические, стоматологические и детские составило 197 237. В 2005 году фельдшерами принято на амбулаторном приеме 298 449,25 человек. Число посещений в среднем на 1 ФАП – 5739.
Выделено медикаментов на сумму 100 тысяч рублей, проведена оптимизация в виде совмещения с другими бюджетными учреждениями 7 ФАПов. В течение 2005 года сокращения ФАПов и штатов не было Среднемесячная зарплата врачей в 2005 году составила 7308,0 руб.( в 2004 году – 6500 руб.), средних медицинских работников – 4049,0 руб.( в 2004 году 3565 руб.), санитарок – 1647 руб.( в 2004 году 1276 руб.). В среднем на 1 работающего – 3699 руб.( в 2004 году – 3100 руб.). Стоимость одного койко-дня 268,35 руб., Стоимость одного койко-дня по медикаментам 62,27 руб., по питанию- 25 руб., финансирование одного посещения в поликлинике по плану 58,33 руб.
Демографические показатели в Муслюмовском районе за 2002-2005 годы в сравнении с республиканскими показателями на 1 тыс. среднегодового населения выглядят следующим образом:
| |
2002год |
2003год |
2004 год |
9 мес 2005 года |
| Рождаемость |
11,0 |
9,6 |
9,9 |
6,1 |
| Общая смертность |
16,8 |
16,4 |
14,9 |
11,8 |
| Младенческая смертность |
8,1 |
9,3 |
4,6 |
13,9 |
| Коэффициент естественной убыли |
5,8 |
6,8 |
5,0 |
5,7 |
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» основное внимание было уделено организации и укреплению первичной медико-санитарной помощи. Муниципальная система здравоохранения, обеспечивающая оказание первичной медико-санитарной помощи, является на сегодня ведущим объектом структурных преобразований в отрасли и обладает большим потенциалом возможностей оказания качественной и доступной медицинской помощи на уровне поликлинического и стационарного звена.
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» основное внимание было уделено организации и укреплению первичной медико-санитарной помощи.
По району всего 9 терапевтических участков и 6 педиатрических участков укомплектованы врачами, специалистами.
6 врачей узкой специальности прошли переподготовку на врачей общей практики. 15 медсестер на выездном цикле при АМУ проучились и получили сертификаты медсестры врачей общей практики.
Дополнительные выплаты участковым терапевтам, педиатрам, врачам общей практики и работающим с ними медицинским сестрам позволили увеличить их среднюю зарплату в 2 раза, до 16207 руб. у врачей и 9171 руб. у медицинских сестер врача общей практики. Средний уровень оплаты труда фельдшеров (с учетом надбавок) составляет 7847 руб., фельдшеров отделения скорой медицинской помощи - 13055. Невозможно качественно оказать скорую медицинскую помощь без сокращения времени на ее ожидание, для чего Проектом предусмотрено оснащение учреждений скорой медицинской помощи автотранспортом.
В район поступили 4 единицы санитарного автотранспорта (3 автомобиля марки «УАЗ», 1 реанимобиль марки «Газель»).
За период с 1 января 2007 по 31.12.2007 года число родившихся живыми в родильном отделении составило 171. Выдано родовых сертификатов 218 беременным женщинам.
По направлению «родовые сертификаты» получены 1,6 млн руб. На эти средства приобретены дорогостоящие медикаменты и оборудование для родильного отделения и женской консультации, 35% из этих средств направлены на дополнительные выплаты медперсоналу женской консультации и родильного отделения.
Помимо материальной заинтересованности в работе в первичном звене Проектом предусмотрено укрепление материально - технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений.
В 2006-2007 годах по проекту получены 4 единицы современного дорогостоящего диагностического оборудования - рентгеноаппарат «Радрекс» на 2 рабочих места, цифровой малодозный флюорограф «Электрон», портативный УЗИ и ЭКГ аппараты на общую сумму 5 млн. руб.
За проведенную дополнительную диспансеризацию работающих граждан из территориального фонда ОМС получено 381 тыс. руб. На оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной неработающим пенсионерам, получены 77 тыс. руб.
В целом в 2007 году из всех источников финансирования на здравоохранение было выделено 59 млн. рублей, в том числе из местного бюджета 23 млн. руб.
С учетом сложной экономической ситуации расширяются платные услуги, в результате чего получено 1,5 млн. руб.
В результате проводимых мероприятий за прошедший год на 7,6% (по РТ на 5,9%) уменьшилась смертность населения, не произошло ни одного случая материнской смертности.
В 2007 году родилось 230 детей, на 19 детей больше, чем в 2006 году. Рождаемость составляет 8,2% (по РТ 9,2%). В Муслюмовском районе отмечен один из наиболее высоких в РТ уровень детской инвалидности и самый высокий уровень первичной детской инвалидности. В последние 2 года отмечается самая высокая заболеваемость новорожденных в роддоме. Данные показатели означают недостаточную работу родильного отделения центральной районной больницы. Необходимо обеспечить бесплатное эндоскопическое обследование граждан, беременных на внутриутробные инфекции в соответствии с Программой Государственных Гарантий. Качественно проводить дородовой и послеродовой патронаж.
Основными причинами смертности, особенно лиц трудоспособного возраста являются заболевания, которые во многом можно предотвратить. Мерами адекватной профилактики и ранней диагностики можно уменьшить распространенность инфаркта миокарда, инсульта, запущенных онкологических заболеваний, травм и отравлений.
Все мероприятия по национальному проекту направлены на повышение заинтересованности медицинского персонала в увеличении частоты посещений пациентами амбулаторно-поликлинических учреждений, во внедрении активного патронажа на дому, что поможет вовремя выявить больных с ранней стадией заболевания, уменьшить частоту обострений хронических процессов. Динамическое наблюдение пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, позволит предотвратить раннюю инвалидизацию и утрату трудоспособности работающих граждан.
Самое дорогое в жизни человека – это здоровье. В системе здравоохранения в Муслюмовском муниципальном районе выполненных работ много, но еще есть и недостатки. Для их устранения необходимо обратить особое внимание на следующие вопросы:
- укомплектовать штаты высококвалифицированными специалистами;
- активизировать работу по организации долечивания работающего населения, как для сокращения периода временной нетрудоспособности, так и профилактики инвалидности;
- принять меры к повышению качества диспансеризации, полному охвату профосмотрами лиц, работающих на производствах с вредными факторами рабочей среды;
- главному врачу оптимизировать работу врачей и персонала районной центральной больницы, обеспечить выполнение Программы Государственных Гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
В Послании Президента сказано, что приоритетной задачей в медицине остается профилактика. Если человек сам не заботится о своем здоровье, сложно ожидать успеха в здравоохранении. Надо создать в обществе понимание важности и ценности здоровья. Необходимо уже с детского возраста прививать восприятие врача, как главного советника в жизни. Но и врачи должны изменить свое отношение к населению, определив главным приоритетом предупреждение болезней.
|
Социальная сфера
